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Abstinência-
ação de privar-se de certas vontades (ingerir álcool, de fumar,
de usar
drogas,de comer carne, de ter relações sexuais, etc.)
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Abulia-
ausência de iniciativa ou vontade de tomar decisões, com reações
lentas,
sem espontaneidade, podendo fazer parte de um quadro depressivo.
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Acalasia
(Aperistalse esofágica, Disinergia esofágica, Cardioespasmo) -
é uma
anomalia provocada no músculo liso esofágico, consequente a
contração
excessiva do esfíncter do esôfago inferior, que não se relaxa
adequadamente.
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Acampsia-
rigidez ou ancilose de um membro, que não pode ser flexionado.
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Acantoma-
tumor benigno da pele, como os epiteliomas.
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Acantose-
doença da pele que se caracteriza pelo aspecto rugoso da epiderme com
papilomas
esparsos e pigmentação escura.
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Ácaro-
aracnídeo parasita do homem, de pequeno tamanho, pertencente à ordem
acarina.
Tem
vida livre ou parasitária e está disseminado em todos ambientes.
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Acefalia
- anomalia embriológica onde não há desenvolvimento da cabeça.
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Acéfalo
- aquele que não apresenta cabeça; situações onde falta de coordenação.
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Acetábulo-
cavidade arredondada situada na superfície dos ossos da bacia, onde se
encaixa
a cabeça do fêmur; também recebe esta denominação o aparelho suctório
da
porção
ventral de alguns vermes trematódeos.
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Acetilcisteína-
produto farmacológico utilizado para fluidificação de secreção mucosa,
principalmente
de brônquios e também no tratamento do envenenamento por acetamino
fenol.
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Acetilcoenzima
A -produto resultante da junção de Coenzima A e ácido acético.
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Acetilcolina
- neurotransmissor que atua na sinapse colinérgica química, encontrado
no
cérebro e no sistema nervoso periférico.
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Acetilcolinesterase-
enzima que bloqueia a ação da acetilcolina, que é encontrada em
glóbulos
vermelhos, tecidos musculares e nervosos.
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Acetilsalicílico,
Ácido- substância popularmente conhecida pelo nome de aspirina.
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Acetonemia-
presença de concentração elevada de acetona na circulação, geralmente em
acidose
diabética.
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Acetonitrila-
produto químico tóxico, contendo cianeto, utilizado em cosmética de
unhas,
com
capacidade de envenenamento semelhante aos demais cianetos, também
observável
como
subproduto do cigarro.
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Acetonúria-
presença anormal de corpos cetônicos na urina, o que é verificado em
Diabetes
descompensado
e em estados de desnutrição extrema.
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Acianótico
- aquele que não apresenta cianose.
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Aciclovir
- medicamente antiviral, eficaz contra o herpes simples e
citomegalovírus.
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Acidente
vascular cerebral- lesão do cérebro que surge como intercorrência de outra
doença,
por
exemplo, hipertensão arterial, rotura de aneurisma cerebral, aterosclerose de
carótidas e ramos ou embolia de trombo localizado em coração ou Aorta.
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Acidente
ofídico - lesões provocadas por picadura de cobra venenosa, podendo
fazer graves lesões de pele e lesões renais.
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Acidente
peçonhento - termo que indica o estado mórbido ou o agravo clínico
determinado pela inoculação de peçonha num organismo por um animal.
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Ácido
Fólico -é um tipo de vitamina B, participa da formação de determinadas
proteínas e na manutenção do metabolismo dos glóbulos vermelhos.
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Ácido
Graxo - composto como o ácido palmítico que possui um ácido carboxílico
ligado a uma longa cadeia de hidrocarboneto. Usado como uma importante fonte
de energia durante o metabolismo, e o ponto de partida para a síntese de
fosfolipídeos.
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Ácido
Nucleico - denominação do RNA ou DNA; consiste de uma cadeia de
nucleotídeos unidos por ligações fosfodiéster.
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Acinesia
- diminuição ou desaparecimento dos movimentos espontâneos e
automáticos, e lentidão dos movimentos voluntários, independentemente de
qualquer lesão da via motora principal. Representa um dos elementos
fundamentais da doença ou mal de Parkinson e alcança o máximo no mutismo
acinético. Diz-se também, da perda de contratilidade de segmento cardíaco
após infarto do miocárdio.
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Acloridria-
ausência de ácido clorídrico no suco gástrico de que normalmente faz parte
integrante. Comum nos idosos e em jovens pode ser sinal de doença estomacal
ou de anemia perniciosa.
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Acne -
conjunto de erupções cutâneas de etiologia diversa e ainda mal definida e que
têm como ponto de partida uma alteração das glândulas sebáceas, que em regra
evoluem para foliculites supuradas.
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Acne
Rosácea - modalidade de acne que atinge apenas maçãs do rosto, nariz e
barba, acometendo adultos, dando um aspecto grosseiro à pele local,
avermelhado e com superfície irregular, com telangiectasias e deformidade
nasal, que se apresenta avermelhado e bulboso (rinofima).
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Acolia
- redução acentuada da secreção biliar.
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Acomodação
visual - mecanismo fisiológico que permite ao órgão visual adaptação
suficiente para uma visão nítida a diversas distâncias. Essa função é
realizada pelo cristalino, que atua como uma lente e pelos músculos ciliares.
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Acondroplasia
- a acondroplasia constitui a forma mais comum de nanismo, sendo que 80%
a 90% das crianças com acondroplasia nascem de famílias com pais e irmãos
normais, traduzindo a condição de que a doença geralmente é um produto de
mutação de um gene dominante. Nestas famílias, a chance de ocorrência de um
novo caso de Acondroplasia é a mesma do resto da população.
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Acrocefalia -
defeito de formação da caixa craniana.
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Acrocianose -
cianose, ou coloração violácea da pele, restrita às extremidades, em
consequência de deficiência circulatória localizada.
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Acrofobia
- temor mórbido pelas grandes alturas, muitas vezes fazendo parte da
síndrome do pânico.
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Acromegalia
- afecção caracterizada por gigantismo, com aumento anormal da dimensão
dos pés, mãos, lábios, narinas, maçãs do rosto, arcadas superciliares, língua
e mandíbula inferior.
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Acromia -
falta de coloração normal da pele e, em geral, ausência de cor em qualquer
parte ou elemento, falta de pigmentação "albinismo".
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Acromio
- apófise da extremidade externa da espinha da omoplata, que, no homem,
se articula com a clavícula.
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ACTH
- abreviação da expressão inglesa para “hormônio adrenocorticotrópico”.
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Actina
- proteína abundante que forma os filamentos de actina em sodas as
células eucarióticas musculares.
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Actinomicose
- micose que ocorre mais frequentemente em área rural, geralmente
localizada ao nível da boca, do lado da mandíbula inferior. Pode, entretanto,
atacar outros órgãos, sobretudo os pulmões.
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Acupressão-
utilização de pressão localizada sobre uma região anatômica, na forma de
massagem ou simples compressão, como um método de tratamento de dor, náusea
ou para bloqueio de um sangramento.
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Addson,
Doença De - moléstia causada geralmente por tuberculose das glândulas
suprarrenais.
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Adenite
- inflamação de gânglios linfáticos.
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Adenocarcinoma
- tumor maligno desenvolvido à custa de tecido glandular.
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Adenoidectomia-
retirada de adenoide.
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Adenoma -
tumor benigno formado por elementos glandulares que proliferam
abundantemente,conservando sua estrutura normal.
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Adenopatia
- hipertrofia dos gânglios linfáticos.
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Aderência -
soldadura anormal de órgãos próximos, geralmente resultantes de inflamação.
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Adinamia
- redução da força muscular. Depressão física e moral com debilitação
muscular. Frequentemente acompanha as doenças crônicas como câncer, infecções
crônicas e colagenoses.
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Adiposidade
- ver obesidade.
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Adiposo-
gorduroso. Referente ao tecido adiposo.
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Adipsia-
ausência de sede.
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Adjuvante
- substância que, em uma fórmula, é associada ao medicamento principal
para auxiliar ou potencializar seu efeito.
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Adolescência
- período de vida entre a infância e a idade adulta. Os limites,
convencionais, da adolescência são: de 12 a 21 anos para o sexo feminino e de
13 a 22 anos para o sexo masculino.
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Adução
- movimento que leva um membro ou uma parte do mesmo a aproximar-se do
eixo imaginário médio do corpo. É o contrário de abdução.
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Adutor -
músculo estriado ou nervo cuja função básica é a adução.
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Aedes - gênero
de mosquitos (pernilongos) cosmopolitas, cuja espécie mais importante é a
Aedes aegypti (pernilongo rajado), transmissora da febre amarela e dengue.
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Aeração
- renovação do ar em espaço fechado.
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Aeróbico
- descreve um processo bioquímico que necessita ou que ocorre na
presença de oxigênio gasoso.
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Aerofobia
- medo do ar e das correntes de ar. Acompanha frequentemente a histeria
e outras doenças nervosas.
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Aerossol
- suspensão de partículas sólidas ou líquidas num meio gasoso.
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Aerossolterapia
- método de administração de medicamentos, que consiste na dispersão de
finas partículas num fluxo de gás, geralmente ar comprimido, visando a
atingir pontos inacessíveis do aparelho respiratório.
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Afagia-
manifestação clínica de impossibilidade de deglutir.
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Afasia -
perda definitiva ou transitória da função da linguagem articulada devido a
deficiência neurológica, com os órgãos vocais em funcionamento normal.
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Afebril -
sem febre, apirético.
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Afecção
- presença de doença em ser humano. Manifestação patológica clinicamente
tipificada, abrangendo órgãos ou sistemas.
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Afluxo -
vinda para determinado lugar.
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Afogamento
- asfixia por submersão prolongada em água ou outro líquido.
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Afonia -
desaparecimento total ou parcial da voz.
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Afrodisia
- desenvolvimento exagerado dos apetites sexuais, por uso de
medicamentos ou, alimentos aos quais se atribuem tal ação.
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Afta
- pequena ulceração superficial arredondada, na mucosa da boca, língua,
lábios, garganta.
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Aftose
- afecção benigna, mas por vezes dolorosa caracterizada pelo
aparecimento de grande número de aftas nas zonas bucal ou genital.
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Agamaglobulinemia
- ausência ou diminuição acentuada de gamaglobulinas no sangue.
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Ageusia
- perda da função sensorial do gosto, ou incapacidade de reconhecer os
sabores.
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Agitofasia
- deficiência neurológica que se expressa como excessiva rapidez da
fala, com omissão inconsciente de sílabas ou palavras.
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Aglossia
- ausência congênita da língua, provocando a incapacidade para falar.
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Agnosia
- o paciente vê, ouve, toca as coisas, porém é incapaz de emitir juízo
sobre a forma, o som e a consistência do objeto tocado. A agnosia pode ser
tátil, auditiva, visual e, finalmente, total quando afeta todas as esferas da
sensibilidade.
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Agonia
- estado que precede a morte, quando a vida se extingue gradualmente,
sendo caracterizada por vários sinais, como o desaparecimento da fala, a
diminuição da atividade sensorial, evoluindo para a inconsciência total.
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Agrafia-
perda patológica da capacidade de escrever, embora as condições psíquicas e
motoras do indivíduo estejam preservadas.
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Agranulócito
- tipos de células sanguíneas, configuradas como leucócitos, como os
linfócitos e monócitos.
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Agranulocitose
- afecção aguda, muito grave, que consiste no desaparecimento maciço dos
glóbulos brancos polinucleares.
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Alastrim
- doença eruptiva infectocontagiosa, semelhante à varíola e à varicela,
mas de caráter benigno.
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Albinismo
- é uma enfermidade metabólica rara, que se deve a defeitos da síntese e
distribuição da melanina.
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Albumina
- proteína simples, solúvel em água, que coagula pelo calor. Existe na
clara de ovo (ovo-albumina), no sangue (sero- albumina), no leite
(lacto-albumina), etc, constituindo-se em elemento de grande importância no
equilíbrio orgânico.
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Albuminúria
- presença de albumina na urina.
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Albuminuria
Ortostática - aparecimento ocasional de albumina na urina em pessoas
jovens e de constituição astênica quando permanecem de pé.
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Alcalose
- é um desequilíbrio metabólico que se caracteriza pelo aumento do pH do
sangue (diminuição de ácidos ou alcalose).
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Álcool
Absoluto - álcool ordinário isento de água, contendo quantidade não
inferior a 99%, em peso, de álcool etílico.
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Álcool
Etílico - líquido incolor, solúvel na água, obtido por diversos
processos industriais a partir do etileno e do acetileno e, sobretudo pela
fermentação de soluções de açúcares (glicose, frutose, sacarose, amido,
celulose) submetidas à ação de leveduras e mais exatamente de suas enzimas ou
fermentos.
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Alcoolismo
Agudo - intoxicação aguda provocada por ingestão de dose maciça de
álcool etílico ou de bebidas alcoólicas.
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Alcoolismo
Crônico -doença crônica, com aspectos comportamentais e socioeconômicos,
caracterizada pelo consumo compulsivo de álcool, na qual o usuário se torna
progressivamente tolerante à intoxicação produzida pela droga e desenvolve
sinais e sintomas de abstinência, quando a mesma é retirada.
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Aldesleucina
- também denominada de interleucina-2, é uma droga utilizada como fator
estimulante de produção de plaquetas, principalmente durante quimioterapias
agressivas.
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Aldosterona
- hormônio produzido na córtex da glândula suprarrenal, com função de
manter o equilíbrio entre absorção e excreção do sódio e potássio, retendo o
primeiro e eliminando o segundo.
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Aldosteronismo
Primário (Síndrome de Conn) - caracteriza-se por apresentar níveis
crescentemente aumentados de Aldosterona na circulação, causando retenção de
sal, aumento do volume de sangue circulante, baixos níveis de potássio no
sangue (hipocalemia).
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Alérgeno -
substância capaz de provocar aparecimento de alergia. Os alérgenos são
antígenos ou haptenos. Há várias espécies de alérgenos: de contato (produtos
de beleza, colorantes, etc.); inalantes (pólen, fungo, vapor, lã, pó,
farinha, etc.); infectados (venenos de abelha, de cobra, antibióticos, soros,
etc.); internos (micróbios, vírus, etc.).
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Alérgenos
alimentares -os mais comumente relacionados com colite alérgica em crianças
são o leite, ovo, trigo, amendoim, nozes, soja e peixe.
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Alexia
- perda patológica da capacidade de ler, apesar de a visão e a
inteligência estarem intactas.
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Alfafetoproteína
- proteína produzida normalmente em fetos em desenvolvimento, que não é
encontrada em adultos saudáveis, com exceção em mulheres grávidas; a sua
presença em adultos pode significar presença de tumores malignos (tumores de
fígado ou de células germinativas).
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Algia -
dor em geral.
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Algidez -
esfriamento das extremidades.
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Algido-frio.
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Alopatia
- método de tratamento no qual se empregam medicamentos industrializados
destinados a combater sintomas e causas de diferentes doenças.
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Alopécia -
queda parcial ou total de cabelos e pelos do corpo.
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Alucinação
- percepção de sensações imaginárias, objetos que na realidade não
existem.
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Alvéolo
Pulmonar - pequenos espaços onde se abrem os bronquíolos e onde se
processam os fenômenos de hematose (oxigenação do sangue), através do ar
inspirado.
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Alzheimer,
Doença de - estado de demência senil ou pré-senil, caracterizado por
atrofia difusa da córtex cerebral.
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Amamentação
- constitui a única forma possível de alimentar crianças nos primeiros
meses de vida.
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Amaurose
- trata-se da perda total da percepção visual, devida a lesões oculares
ou extraoculares (neurológica ou psíquica).
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Ambidestro -
habilidade de usar as duas mãos.
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Ambliopia -
diminuição acentuada da acuidade visual, impossível de corrigir com óculos de
grau.
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Amebíase
- doença causada por um protozoário intestinal (Entamoeba histolytica).
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Amenorréia-ausência
de menstruação.
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Ametropia
- termo que designa todos os distúrbios da refração ocular: miopia,
hipermetropia e astigmatismo.
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Amicacina
- antibiótico de largo espectro, utilizado em infecções graves.
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Amidelectomia-
retirada de amígdala.
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Amígdala
- pequena massa de tecido linfoide, em forma de amêndoa. Há várias
espécies de amígdalas que, agrupadas em círculo, ligadas entre si por faixas
de tecido linfoide, formam o anel linfático de Waldeyer que rodeia a parte
posterior da boca e do nariz, na entrada da faringe.
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Amigdalite
Aguda - processo infeccioso agudo das amígdalas, frequentemente,
provocado geralmente por estreptococos.
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Amilase
- fermento orgânico ou enzima catalisadora da hidrólise do amido,
encontrada na cevada germinada e produzida pelo pâncreas e pelas glândulas
salivares. Eleva-se nas pancreatites agudas.
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Amiloidose
- doença caracterizada por deposição de substância amiloide nos tecidos.
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Aminoácido
- composto orgânico que contém um ou mais aminogrupos e um ou mais
grupos ácidos carboxílicos.
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Aminoglicosídeos
- antibióticos de largo espectro, que tem como efeito tóxico comum, a
possibilidade de lesão renal e de nervo auditivo, como a estreptomicina,
neomicina e garamicina.
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Amnésia
- incapacidade total ou parcial para recordar acontecimentos passados,
geralmente de início súbito, desencadeada por trauma físico ou psíquico.
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Amniótico -
líquido que se contém dentro do saco formado pelo âmnio e que banha quase que
inteiramente o feto.
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Amputação
- retirada cirúrgica ou acidental de órgão ou segmento de membro;
operação para eliminação de membro ou segmento de corpo necrosado.
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Anabolismo
- sistema de reações biosintética na célula, pelo qual moléculas maiores
são produzidas a partir de moléculas menores.
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Anabolizante
- produto farmacêutico com estrutura molecular semelhante aos hormônios
masculinos, com capacidade de sintetizar as proteínas.
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Anacusia
- presença de manifestação de surdez total.
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Anafilático,
Choque - reação alérgica aguda. O choque pode surgir em alguns minutos
ou segundos após o contato do alérgico com o antígeno responsável. Os casos
mais frequentes de choque anafilático são as repetições de injeção de
antibióticos (benzetacil), de soros terapêuticos (antidiftérico,
antitetânico), de venenos de insetos ou, mais raramente, de extratos de
alergenos.
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Anafilaxia
- trata-se de uma reação alérgica a proteínas estranhas introduzida no
organismo humano, extremamente grave, caracterizada pela presença de coceira
difusa, urticária, vermelhidão difuso (eritema), inchaço (edema), vômitos,
diarréia, dificuldade respiratória, choque, diminuição do nível de
consciência, podendo chegar ao coma e até ao óbito se não for tratado a
tempo.
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Analéptico
- medicamentos destinados principalmente a corrigir a insuficiência
funcional respiratória, estimulando a respiração, por ação direta sobre o
cérebro: elevam a pressão sanguínea, por atuação sobre os centros
vaso-motores.
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Analgesia -
ausência de dor.
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Analgésico
- substância química ou física de cuja ação sobre o organismo humano
resulta a abolição total (analgesia) ou parcial (hipoalgesia) da
sensibilidade dolorosa, de modo temporário, com conservação, mais ou menos
perfeita, das outras formas de sensibilidade.
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Anamnese
- conjunto dos antecedentes do paciente que colaboram no esclarecimento
diagnóstico da doença e seu tratamento.
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Anaplasia
- presença de células tumorais pouco diferenciadas, de alta malignidade,
que se multiplicam rapidamente.
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Anasarca -
inchaço ou edema generalizado produzido por serosidade infiltrada no espaço
entre as células, principalmente nas partes subcutâneas.
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Anastomose
- comunicação cirúrgica de dois vasos arteriais, venosos ou linfáticos,
união de dois nervos, ou segmentos de vísceras ocas.
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Anastomose
êntero-gástrica- união entre o estômago e o intestino delgado.
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Anatoxina
- toxina atenuada, que perdeu sua toxidade, conservando, porém a
capacidade de provocar anticorpos (imunidade).
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Ancilose -
imobilidade de uma articulação.
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Ancilostomíase
- doença parasitária causada por um verme redondo, o ancilóstomo
duodenale, parasita do duodeno e do intestino delgado do homem.
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Andrógeno
- hormônio masculino que produz e regula os caracteres sexuais
secundários do homem.
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Andropausa
- estado resultante do declínio da função testicular.
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Anemia
- estado de deficiência, seja do número das células vermelhas do sangue,
que se encontra em circulação, seja da quantidade de hemoglobina contida
dentro dos glóbulos vermelhos.
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Anemia
Aplástica - caracterizada pela impossibilidade de regeneração dos
elementos sanguíneos, tanto glóbulos vermelhos, brancos e plaquetas. Causas:
intoxicação da medula óssea por ação de venenos (sais de ouro, arsênico,
benzol, agrotóxicos, etc.), efeitos prolongados de raios X, etc.
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Anemia
Ferropriva - caracterizada por diminuição considerável da taxa de
hemoglobina. Esta anemia é causada por carência de ferro, por alimentação
deficiente (regime alimentar lácteo), porque suas reservas se esgotam
rapidamente (hemorragias, gestações frequentes), ou devido à má absorção de
ferro ao nível do duodeno (espru).
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Anemia
Hemolítica - destruição maciça ou muito rápida de glóbulos vermelhos.
Esta destruição ou hemólise pode ter origem em excessiva fragilidade dos
glóbulos vermelhos, anomalia hereditária (anemia de drepanócitos,
talassemia). Entre os fatores externos, químicos ou biológicos, capazes de
provocar anemia hemolítica, citam-se algumas intoxicações (anilina, chumbo,
arsênico, benzol, veneno de cobre, etc.); certos parasitas e agentes
infecciosos (plasmódios da malária, estreptococos hemolíticos, bacilo
perfringente, etc.); as incompatibilidades sanguíneas (eritroblastose fetal,
acidentes da transfusão de sangue).
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Anemia
Perniciosa - caracterizada por diminuição intensa do número de glóbulos
vermelhos na taxa normal de hemoglobina. A anemia perniciosa surge somente em
reduzido número de indivíduos, cujo organismo é incapaz de extrair dos
alimentos a quantidade ínfima de vitamina B12 necessária para que a medula
óssea possa fabricar glóbulos vermelhos.
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Anemia
Sideroblástica - é uma forma rara de anemia, decorrente de anomalia
provocada por incapacidade da medula óssea em produzir adequadamente células
da linha eritrocitária, apesar da disponibilidade normal ou aumentada de
ferro; a produção de hemoglobina é deficiente, observando-se na circulação a
presença de sideroblastos, que são eritrócitos com grande saturação de ferro.
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Aneurisma
- dilatação anormal de uma artéria como resultado de doença da parede do
vaso. A localização mais frequente dos aneurismas é na aorta e em certas
artérias cerebrais.
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Aneurismectomia -
retirada de aneurisma.
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Anexectomia -
retirada dos anexos do útero.
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Anexite
- é o quadro de abdome inferior que mais simula abdome agudo cirúrgico.
O processo inflamatório dos anexos da mulher, com ou sem a presença de
pelviperitonite, pode simular a presença de apendicite aguda e de peritonite,
com predominância de sintomas no hipogástrio.
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Anfetaminas
- drogas estimulantes do sistema nervoso central, utilizadas como
anorexígeno em tratamento de obesidade; passível de provocar vício, produz
euforia, insônia e palpitação.
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Angioedema (edema
angioneurótico) - consiste em presença de edema de pele, mucosas ou vísceras,
acompanhadas de urticárias, decorrente de sensibilidade a alimentos, picadas
de insetos, fungos, frio, exercício, compressão local ou outras substâncias,
em reação mediada pela imunoglobulina E ou complemento, de forma hereditária
ou não.
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Angiografia
- método de estudo radiológico do sistema vascular, no qual se utiliza a
injeção na corrente sanguínea de solutos opacos aos raios X através de
cateter introduzido até o vaso selecionado.
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Angioma
- tumor benigno formado por vasos sanguíneos (hemangiomas) ou mais
raramente por vasos linfáticos (linfangiomas).
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Angioplastia -
correção dos vasos sanguíneos.
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Angiosarcoma
- tumoração maligna formada por células vasculares.
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Anisocoria-
apresentação da pupila em diâmetros desiguais, onde uma pupila apresenta-se
maior que outra.
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Anoretal-
região referente ao ânus e reto.
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Anorexia
nervosa - transtorno alimentar no qual a busca implacável por magreza
leva a pessoa a recorrer a estratégias para perda de peso, ocasionando
importante emagrecimento.
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Anosmia
- diminuição ou perda completa do sentido do olfato.
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Anóxia-
falta de oxigênio.
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Anquitose -
diminuição ou supressão dos movimentos de uma articulação.
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Ansiolítico
- medicamento utilizado em casos de ansiedade e irritabilidade.
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Antebraço
- parte do braço, que fica entre o cotovelo e o pulso. É constituído por
dois ossos paralelos entre si, o rádio por fora e o cúbito por dentro.
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Anterior -
a parte da frente.
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Anteversão
Uterina - posição anormal do útero, determinada por um movimento deste
órgão em torno de seu eixo transversal, de maneira que o corpo fica dirigido
para diante e o colo para trás, perdendo suas relações naturais com a vagina.
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Antiácido
- medicamentos que atuam sobre os ácidos estomacais, neutralizando-lhes
a ação.
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Anticoagulante
-medicamento com capacidade de alterar a coagulação do sangue, como os
cumarínicos e heparina. Não deve ser usado concomitantemente com aspirina ou
anti-inflamatórios não hormonais, sob risco de provocar interação
medicamentosa, com sangramento como complicação.
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Anticoncepção
- conjunto de métodos que permite ao casal abster-se de filhos por opção
voluntária, mas que, devido à sua reversibilidade, permite-lhes reaver as
condições normais de fecundidade em momento oportuno.
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Anticonvulsivantes (barbitúricos,
carbamazepinas, difenilhidantoínas, etc) - drogas utilizadas no
tratamento das manifestações da epilepsia, prevenindo as crises convulsivas.
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Anticorpo
- substância cuja presença no organismo é consequente à inoculação
prévia de um antígeno, seja alimentar, químico ou biológico, como um vírus ou
bactéria. Os anticorpos são formados a partir das globulinas.
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Anticorpos
monoclonais - anticorpos produzidos em laboratório, usados no tratamento
imunológico do câncer, que apresentam a capacidade de atingir células
tumorais, lesando as células malignas especificamente.
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Antídoto
- substância, ou remédio, que neutraliza o efeito de algum veneno, ou
tóxico, introduzindo no organismo. Os antídotos podem atuar de várias
maneiras: realizando neutralização química; produzindo a insolubilização dos
venenos; ou absorvendo-os de maneira que sejam depois eliminados.
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Antieméticos
- drogas utilizadas na prevenção da ocorrência do vômito.
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Antiespasmódico
- remédio, ou substância, que combate os espasmos, provocados por
vísceras ocas, como intestinos, ureteres, etc. Os principais são: a atropina,
a beladona, o sulfato de magnésio, a papaverina, etc.
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Antifúngico
- medicamento utilizado para o tratamento de micoses, para uso tópico,
via oral ou injetável. Ex. cetoconazol.
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Antígeno
- substância que, ao ser introduzido no organismo, por via parenteral
faz com que esse organismo reaja, desenvolvendo, no próprio sangue,
propriedades antagônicas à substância introduzida; nessa reação, surgem os
anticorpos.
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Anti-hipertensivos
- substâncias que atuam no sentido de diminuírem a pressão arterial.
Além dos diuréticos o arsenal de medicamentos anti-hipertensivos contém
substâncias denominadas beta-bloqueadoras (propranolol, atenolol, etc),
vasodilatadoras (minoxidil) e bloqueadoras de cálcio (nifedipina), inibidores
da enzima de conversão da angiotensina ou inibidores da ECA (captopril,
ramipril, lisinopril) e os antagonistas dos receptores da Angiotensina II ou
ARA II (losartan, valsartan, telmisartan).
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Anti-histamínico
- medicamentos que contrariam o efeito da histamina, substância que,
como outras, se liberta nas reações patológicas alérgicas. Os
anti-histamínicos são usados no tratamento de: asma, a febre do feno, a
urticária, etc.
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Anti-inflamatórios-
produtos químicos hormonais (corticosteroides) ou não hormonais, como
butazona, diclofenaco, piroxicam, rofecoxib, etc., que exercem efeitos de
redução do processo inflamatório, geralmente com efeito analgésico associado.
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Anti-inflamatórios
Não Hormonais - os anti-inflamatórios não hormonais são as principais
substâncias utilizadas no combate a doenças reumáticas. O anti-inflamatório
não hormonal mais conhecido é a aspirina.
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Antineoplásico
- droga utilizada no tratamento quimioterápico de tumores malignos.
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Anti-Parkinsonianos
- as drogas anti-parkinsonianas só são utilizadas em situações mais
avançadas da doença. A Selegilina foi recentemente desenvolvida e provoca o
aumento da dopamina no cérebro havendo uma tendência atual de se iniciar o
tratamento com ela.
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Antipirético
-medicamento com propriedade de provocar o abaixamento da temperatura
anormalmente elevada, como acontece na febre.
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Antissepsia-
conjunto de meios empregados para impedir a proliferação microbiana.
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Antivirais
- drogas utilizadas no tratamento de viroses.
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Anti-Virais
- os anti-viróticos ou anti-virais são substâncias utilizadas no combate
às viroses. Têm a capacidade de penetrar nas células a onde o vírus está
habitando e inibir a sua ação.
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Antracose
-caracteriza-se pela presença, nos pulmões e nos gânglios brônquicos, de
deposição de matéria negra, constituída por partículas de carvão, levando à
insuficiência respiratória crônica. Constitui doença que se observa nos
carvoeiros, fogueiros e operários que vivem em atmosfera impregnada de pó de
carvão.
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Antraz
- infecção causada pela bactéria Bacillus anthracis. Antraz
normalmente aparece em animais como gado bovino, camelos, ovelhas, antílopes
e cabras e outros animais herbívoros, mas também pode aparecer em pessoas
expostas a animais infectados ou aos seus produtos.
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Anúria -
ausência de urina na bexiga causada pela suspensão da filtração renal
(nefrite aguda, bloqueio renal em intoxicações, picada de cobra, infecções,
estado de choque, queimaduras externas, etc.), ou pela obstrução das vias
urinárias entre os rins e a bexiga (cálculo dos rins ou da uretra, compressão
dos ureteres por tumor da próstata ou fibroma, etc.).
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Ânus -
orifício de saída retal.
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Aortite
- inflamação da aorta. Pode ser aguda ou crônica.
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Apatia -
diminuição da capacidade de reação aliada à indiferença frente aos estímulos
psíquicos externos e à inércia física.
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Apático -
indiferença (ausência de sentimento ou emoção).
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Apendicectomia -
retirada total do apêndice vermiforme.
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Apendicite
- inflamação do apêndice vermiforme, em qualquer idade, com causas ainda
desconhecidas.
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Apeplexia -
perda súbita dos sentidos, com elevação da temperatura, mas sem hemiplegia.
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Apnéia-
parada dos movimentos respiratórios / ausência de movimentos respiratórios.
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Apneia
do sono - a apnéia traduz a presença de parada respiratória espontânea,
que quando doença se manifestade forma recorrente durante o sono.
Manifesta-se com despertar súbito noturno, sonolência diurna, roncos intensos
à noite geralmente em pessoas obesas.
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Apófise
- parte saliente natural de um osso, que serve para a articulação ou
para a inserção muscular ou tendínea.
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Aponeurose
(aponeurose; fáscia) -membrana esbranquiçada, luzidia, fibrosa e resistente,
que envolve os músculos, opondo-se aos deslocamentos laterais destes,
formando uma estrutura de contenção; tendão em forma de faixa ou fita, onde
se inserem alguns músculos largos e de pequena espessura.
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Apoplexia
- conjunto de sinais e sintomas provocados pela destruição violenta de
uma parte variável do cérebro, devido à trombose arterial cerebral (formação
de coágulo numa artéria); ou à embolia cerebral (obliteração de uma artéria
por coágulo sanguíneo, partícula de gordura, vegetação de endocardite); ou à
hemorragia cerebral.
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Apoptose -
morte celular.
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Aposia -
ausência de sede.
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Apraxia
- incapacidade, quase sempre devida à lesão cerebral, de executar os
movimentos necessários para determinada finalidade, embora os respectivos
músculos estejam intactos e se possam mover isoladamente.
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Aptialismo -
deficiência ou ausência de saliva.
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Aquiles,
Tendão de - tendão grosso, na parte posterior e inferior da perna e que
se insere no calcâneo. Ocasionalmente, em grandes estiramentos, pode romper,
necessitando cirurgia.
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Aranha
Vascular - formação que corresponde a um pequeno angioma formado por
arteríola com ramificações centrífugas, dando conformação de uma pequena
aranha, de cor avermelhada, que desaparece com a compressão, aparecendo com
mais frequência em mulheres e pessoas de pele branca. Aparece por efeito
estrogênico natural, uso de anticoncepcionais, doenças do fígado, gravidez.
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Aréola
- porção das mamas, que contorna o bico dos seios apresentando uma
pigmentação mais escura.
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Arritmia
Cardíaca - irregularidade ou mudança na frequência dos batimentos
cardíacos. Pode ser causada por qualquer distúrbio cardíaco, varia de
importância e intensidade, desde a sinusal, comum nas crianças, até a
fibrilação ventricular, que determina morte súbita.
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Arteriografia -
exame radiológico para visualização da artéria.
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Arteriorrafia -
sutura ou síntese de uma artéria.
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Arterite
Granulomatosa - processo inflamatório crônico, provavelmente auto-imune,
afetando pessoas com mais de 50 anos, que na verdade é uma panarterite,
afetando vasos de médio e grande calibre, acumulando matéria granulosa e
células gigantes na camada média arterial.
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Arterite
Temporal (arterite de células gigantes, enfermidade de Horton, arterite
craniana, arterite granulomatosa) - processo inflamatório crônico,
provavelmente autoimune, afetando pessoas com mais de 50 anos.
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Artralgia
- dor articular.
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Artrite
- inflamação aguda ou crônica de uma articulação, acompanhada, às vezes,
de deformação ou de anquiloses passageiras ou definitivas.
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Artrite
psoriásica - doença articular semelhante à artrite reumatoide, que se
apresenta na vigência de quadro de Psoríase, sem alterações laboratoriais
compatíveis com Artrite Reumatoide. Acomete várias articulações com
predomínio das articulações das falanges distais, de forma assimétrica, com
manifestações concomitantes de tendinite de repetição.
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Artrite
Reumatoide -colagenosa com causa autoimune, acometendo múltiplas
articulações, principalmente de extremidades, com característica
progressivamente deformante e ancilosante, principalmente em mãos. O
diagnóstico é definido por aspectos clínicos e laboratoriais (fator
antinuclear, teste do Látex, reação de Waaler-Rose);
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Artrite
Reumatoide Juvenil - trata-se de uma forma de artrite reumatóide que
acomete a membrana sinovial de pacientes na infância, rara, de provável
origem auto-imune, manifestando-se com sinais inflamatórios em articulações
(dor, inchaço, vermelhidão, aumento do calor local e deformidades tardias).
Pode causar importante limitação física em decorrência das deformidades,
dificultando até o crescimento. Pode apresentar manifestações gerais como
febre, emagrecimento, aumento do fígado e baço, anorexia. Frequentemente
apresenta concomitantemente, episódios de Iridociclite.
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Artrodese-
fixação cirúrgica de articulação para fundir as superfícies articulares.
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Artroplastia
- operação que consiste em refazer as superfícies articulares numa
articulação ancilosada, para que os movimentos normais se restabeleçam.
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Artrose-conjunto
de afecções crônicas degenerativas, não inflamatórias das articulações.
Acabam por formar saliências anormais de natureza óssea (osteófitos) ou
cartilaginosas (condrófitos) ao nível das extremidades articulares. Estas
excrescências deformam a articulação, dificultam seu funcionamento, mas sem
bloqueá-las completamente. Nunca têm relação, porém, com o estado geral do
indivíduo. Manifesta-se por meio de estalidos, dores e deformações ao nível
das articulações, sobretudo do joelho, quadril, coluna vertebral e dedos. As
causas não são mais conhecidas que as da artrite crônica. O tratamento
normalmente é realizado com analgésicos e anti-inflamatórios não hormonais;
em situações excepcionais, em artrose de joelho ou coxofemoral poderá ser
realizado implante de prótese.
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Ascite -
derrame de líquido no peritônio. A ascite aparece em várias doenças, sendo
mais frequente nas hepáticas, cardíacas e renais.
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Asfixia
- dificuldade ou interrupção da respiração celular ou pulmonar e
consequente diminuição de oxigênio com acúmulo de gás carbônico no sangue,
sufocação, dificuldade da passagem do ar.
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Asma
- doença de causa imuno-alérgica, caracterizada por acessos de falta de
ar, de mal-estar intenso, sobretudo na expiração (dispnéia paroxística de
predominância expiratória). A asma brônquica, ou simplesmente asma, é de
origem alérgica.
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Asma
Cardíaca - dificuldades respiratórias agudas que acompanham a
insuficiência ventricular esquerda, portanto, é um quadro de causa cardíaca.
A crise sobrevem geralmente no início da noite, ao deitar depois de um dia de
esforços. Os sintomas são muito semelhantes aos da asma brônquica,
entretanto, enquanto nesta a respiração é longa e difícil, na cardíaca é
rápida e ofegante, com grande intolerância para deitar. O exame clínico
facilmente identifica o quadro.
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Aspergilose
- afecção bronco-pulmonar provocada pelo desenvolvimento de mofo
(aspergilus) nos tecidos do pulmão. Os sintomas são semelhantes aos da
tuberculose, apresentando dificuldades respiratórias, escarros de sangue
(hemoptise), esclerose ou supressão das regiões pulmonares atingidas, etc.
Infecção produzida pelo fungo Aspergilus, acontecendo em pele, ouvido, seios
paranasais, pulmões, geralmente de pacientes com baixa imunidade, como
aidéticos, leucêmicos, etc.
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Aspermatismo
- dificuldade ou impossibilidade de ejacular, devido a causas orgânicas
ou psíquicas.
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Aspermia
- falta de secreção de esperma. Ocorre nos casos de extrema neurastenia,
nas afecções da medula espinhal ou dos testículos.
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Aspiração
- retirada de coleção líquida ou pastosa que se acumula em determinado
local, produzindo deterioração de uma função ou risco de infecção, podendo
ser efetuada com aspirador, equipamento específico ou mesmo por agulha,
aspirado por seringa.
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Assepsia -
esterilização de local/materiais.
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Astasia -
incapacidade de permanecer em pé, por falta de coordenação motora.
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Astenia -
falta de forças musculares, fraqueza, cansaço, que aparece em várias doenças,
principalmente nas crônicas. Pode referir-se apenas ao enfraquecimento das
funções de um órgão ou sistema, e então teremos miastenia (astenia muscular),
neurastenia (astenia nervosa), etc.
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Astigmatismo
- redução da acuidade visual, resultante de defeito de curvatura da
córnea ou do cristalino.
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Astrocitoma
- tumor cerebral, constituído por células Gliais (neuroglia) adultas
denominadas astrócitos.
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Atadura
- corresponde a um pedaço de tecido (crepe) que se usa para fixar
curativo sobre um ferimento ou para envolver, imobilizar ou sustentar parte
do corpo.
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Ataxia
- trata-se da descoordenação motora, que não permitem ou dificilmente
permitem a execução do movimento desejado, não coordena os músculos e a
locomoção.
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Atelectasia
- colabamento de alvéolos pulmonares, consequente a obstrução do
brônquio responsável pela aeração deste segmento, produzindo retração do
tecido vizinho, reconhecível ao RX.
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A Termo
- diz-se do bebê que se apresenta entre a 38o a
41 o semana de gestação, apto para o nascimento.
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Aterosclerose
- afecção que começa a se manifestar geralmente após os quarenta anos,
sendo mais frequente no homem que da mulher. Caracteriza-se pelo espessamento
das paredes arteriais, com formação de placas de ateromas.
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Atetose
- perturbação da mobilidade que consiste em movimentos involuntários
irregulares, lentos, ondulantes, comparáveis aos movimentos de reptação.
Localiza-se principalmente nas extremidades superiores (mãos e dedos) e
inferiores (pés e dedos), na face (boca e língua) e no pescoço.
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Atrepsia
- uma das formas graves de má nutrição, não especificamente ligada à
falta de proteínas, podendo ser consequência de diversas afecções com
transtornos gastrointestinais e atingindo as crianças desde o lactente até a
idade até quatro anos.
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Átrio
- cavidade de recepção do sangue nos corações, em total de duas, direita
e esquerda; sinônimo de aurículas.
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Atrofia -
diminuição do volume e do peso de um tecido, órgão, ou parte importante do
corpo, por carência nutritiva ou desempenho funcional.
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Audiograma
- traçado gráfico obtido a partir do teste efetuado com audiômetro
(audiometria), revelando a curva de acuidade auditiva.
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Audiometria
- exame que promove a determinação do grau de acuidade auditiva.
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Audiômetro
- trata-se do instrumento utilizado para determinar o grau de acuidade
auditiva.
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Aura
- conjunto de fenômenos que precedem os ataques de epilepsia e, algumas
vezes, os de histeria.
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Aurícula
- cavidade cardíaca. Existem duas, separadas pela parede
inter-auricular: a) aurícula direita, que recebe o sangue das veias cavas; b)
aurícula esquerda, que recebe o sangue das veias pulmonares. As duas
aurículas derramam o sangue nos ventrículos correspondentes, de que são
separadas pelas válvulas átrio-ventriculares (tricúspide à direita, mitral à
esquerda).
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Auricular -
referente a orelha.
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Autoclave -
máquina usada para esterilizar.
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Auto-Hemoterapia -
é o tratamento pelo sangue do próprio paciente. O médico extrai de uma veia
certa quantidade de sangue, injetando-a, na musculatura da região glútea ou
nas proximidades de um foco purulento. O sangue reinjetado exerceria
influência estimulante geral e local, que ajuda o organismo na luta contra a
afecção em causa. Método não usual.
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Auto-imune
- diz-se da doença desencadeada à partir de lesões provocadas por
anticorpos dirigidos contra estruturas do próprio organismo, como a moléstia
reumática, glomerulonefrite, artrite reumatoide e o lúpus eritematoso.
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Autópsia
- exame de um cadáver para determinar a causa da morte ou para estudar a
doença ou doenças que provocaram a morte. O primeiro caso está mais dentro do
âmbito da medicina legal, ao passo que o segundo pertence mais a anatomia
patológica.
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Autovacina
- vacina constituída por antígenos obtidos do indivíduo para quem foi
preparada.
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Avitaminose
- doença provocada pela falta total ou parcial de uma ou várias
vitaminas no organismo, ou porque são recebidas em quantidade insuficiente ou
porque os órgãos são incapazes de utilizá-las.
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Axila
- região anatômica que tem a forma de uma cavidade piramidal, situada
por baixo da junção do braço com a espádua.
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Azia -
sensação de ardor estomacal, eructação azeda e ácida.
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Azospermia
- ausência de espermatozóides no esperma. A azospermia aparece nas duas
idades extremas da existência: infância e velhice.
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Azotemia
- presença de produtos azotados no sangue, como ureia e creatinina.
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Azotúria
- doença que se caracteriza pela eliminação excessiva de uréia pela
urina
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Dicionario Enfermagem
Florence Nightingale
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"A dama da lâmpada
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FLORENCE NIGHTTINGALE “A dama da lâmpada”
Florence Nightingale – Pioneira da Enfermagem "A
dama da lâmpada"
“Juro,
livre e solenemente, dedicar minha vida profissional a serviço da pessoa
humana, exercendo a enfermagem com consciência e dedicação; guardar sem
desfalecimento os segredos que me forem confiados, respeitando a vida desde a
concepção até a morte; não participar voluntariamente de atos que coloquem em
risco a integridade física ou psíquica do ser humano; manter e elevar os ideais
de minha profissão, obedecendo aos preceitos da ética e da moral, preservando
sua honra, seu prestígio e suas tradições.”
Juramento
de Enfermagem segundo "Florence Nightingale"
Sumario
Introdução..........................................................................................................07
Desenvolvimento...............................................................................................09
Considerações finais..........................................................................................17
Referencias........................................................................................................18
Anexos...............................................................................................................21
Citações
............................................................................................................26
Glossário............................................................................................................27
Introdução
Será apresentada a vida e
contribuição preciosa dessa grande mulher britânica, Florence Nightingale, que foi uma pioneira
na área de enfermagem. Ela aprimorou e revolucionou o atendimento e cuidados não
só a soldados doentes e feridos e tornou a enfermagem uma carreira respeitável
para todas as mulheres.
Florence
Nightingale “dama da lâmpada”, cuja vida é um “best-seller” [i] de família prospera
que pode lhe proporcionar uma ótima educação nas artes e letras, mas que não
admitiam que uma filha pudesse tratar feridos e pobres num hospital, dado que a
enfermagem ainda não era uma profissão digna. Nascida em Florença apaixonada
por matemática que descobriu sua vocação aos dezesseis anos onde referiu-se um
chamado divino. Então criadora da moderna enfermagem que abriu mão da família e
de sua vida amorosa para dedicar-se a sua missão.
Durante a
guerra da Crimeia integrou o corpo de enfermagem britânico como enfermeira
chefe do exército, no distrito Scutari, em Constantinopla na Turquia. Ganhou
fama ao desenvolver novas técnicas assistenciais aos enfermos e organização da
infraestrutura hospitalar. Além de ser pioneira na enfermagem Florence
Nightingale fundou primeira escola de enfermagem, também contribui impondo
respeito pelo papel da mulher na sociedade seus méritos foram reconhecidos e
assim recebendo importante condecoração da rainha Victória. Findando seu legado
aproximadamente aos noventa anos quando perdeu totalmente a visão e faleceu em Londres.
Durante os
combates da Guerra da Criméia (conflito de 1853 a 1856, na península da Crimeia, mar Negro, no sul da
Rússia e nos Bálcãs. Que envolveu de um lado o Império
Russo e, de outro, uma coligação integrada
pelo Reino Unido, a França, o Reino
da Sardenha), os soldados fizeram de Florence
Nightingale, muito dedicada e cuidadosa, o seu anjo da guarda, pois, de lamparina
(ou seja, lanterna na época) na mão, que iluminava suas rondas, caminhava todas
as noites pelos corredores das tendas das enfermarias dos batalhões e
acampamentos em quaisquer horários atendendo aos doentes, o que a fez ficar
conhecida mundialmente como a dama da lâmpada (Lady With The Light).
O símbolo
da enfermagem moderna segue o modelo da lamparina que homenageou Florence
Nightingale, que por meio de seus atos,
demonstrou o zelo, a busca de bem-estar e a saúde de seus pacientes, trazendo a
luz e a esperança da cura.
O dia 12 de
maio foi escolhido para Dia Internacional da Enfermagem por ser a data do
nascimento de Florence Nightingale, considerada a “mãe” da enfermagem moderna.
O destaque
especial deste trabalho e a extenso currículo de contribuições e ações, pois
durante a pesquisa , o volume de dados constantemente se desdobrava, causando
grande admiração, e o conceito geral de Florence Nigthtingale, para os
integrantes do grupo, saiu de anonimato total para uma profissional altamente
consagrada, conhecida, reconhecida e referenciada.
Foi usada a
Internet como fonte de pesquisa
Desenvolvimento
Dados Biográficos de Florence Nightingale
ü Nascimento 12 de maio 1820 em Florença, Itália;
ü Ouviu o chamado de Deus no jardim em Wembley na, Inglaterra
em 1837;
ü Foi estudar na Alemanha, no Hospital Luterano de Kaiserswerth,
em 1844;
ü Tornou-se principal defensora de melhorias no tratamento
medico 1846;
ü Iniciou seu treinamento como enfermeira do Instituto São
Vicente de Paula em Alexandria, no Egito em 1850;
ü Retornou à Inglaterra e conseguiu emprego no Hospital de
Middlesex 1850;
ü Tornou-se superintendente do hospital de Middlesex 1853;
ü Partida, junto com mais 38 enfermeiras voluntarias treinadas
por ela, para Scutari na Turquia Otomana 1854;
ü Mantou literalmente esfregar o hospital de Scutar com água e
sabão, do chão ao teto. 1854/1855;
ü Contraiu febre tifoide 1856;
ü Devido ao exemplo e generosidade de Florence, o suíço Jean
Henry Dunant viria a criar a Cruz Vermelha Internacional 1856;
ü Retorno para Inglaterra como heroína em 1857;
ü Dedica-se a formação da Escola de Treinamento Nightingale e a
Casa das Enfermeiras no Hospital Saint Thomasem em 1859 na Inglaterra;
ü Publicação livro Notas sobre Enfermagem 1859
ü Consultoria ao governo americano sobre saúde militar e
planejamento hospitalar Na Guerra Civil Americana ou Guerra de
Secessão (1861-1865);
ü Fundou em 1868 a Sociedade de Enfermeiras de "East
London";
ü Fundou Associação de Enfermeiras e a Sociedade Nacional de
Enfermeiras em 1874;
ü Membro honorário da Associação Americana de Estatística em
1874;
ü Em 1883, a Rainha Vitória concedeu-lhe a Cruz Vermelha
Real;
ü Fundou o Instituto de Enfermeiras do Jubileu da Rainha em
1890;
ü Tornou a primeira mulher a receber a Ordem do Mérito em 1907;
ü Falecimento 13 de agosto 1910 em Londres, Inglaterra;
ü Monumento levantado em 1915 em Londres, na Praça Waterloo;
Vida e obra
Com seu
nome em homenagem à cidade de seu nascimento, Florence Nightingale nasceu na
Colômbia vivenda em Florença, na Itália, em 12 de maio de 1820. Seus pais,
William Edward Nightingale e sua esposa Frances Smith, estavam viajando pela
Europa comemorando os dois primeiros anos do seu casamento. A Irmã mais velha Parthenope
Nightingale tinha nascido em Nápoles, no ano anterior. Os Nightingales deram o nome de sua primeira
filha o nome grego da cidade, que foi Parthenope.
William
Nightingale tinha nascido com o sobrenome Shore, mas ele tinha mudado para
Nightingale após herdar de um parente rico, Peter Nightingale de Lea, perto de
Matlock, Derbyshire. As meninas cresceram no interior gastando muito do seu
tempo em Lea Hurst em Derbyshire. Quando Florence tinha cinco anos seu pai
comprou uma casa chamada Embley próximo Romsey em Hampshire. Isso significa que
agora a família passava os meses de verão, em Derbyshire, enquanto o resto do
ano foi gasto em Embley. Entre esses movimentos, havia viagens a Londres, na
Ilha de Wight, e aos parentes.
A educação
inicial de Parthenope e Florença foi colocada nas mãos das governantas, mais
tarde, seu pai tomou a responsabilidade para si mesmo. Florence Nightingale
gostava das aulas e tinha uma habilidade natural para estudar. Sob a influência
de seu pai ela tornou-se familiarizado com os clássicos, Euclides, Aristóteles,
a Bíblia, e os assuntos políticos.
Em 1840,
Florence Nightingale implorou aos pais que a deixassem estudar matemática ao
invés de. ”trabalho de lã e de quadrilhas
que praticam” Mas sua mãe não aprovava a ideia, embora William Nightingale
incluiu matemática e tinha deixado este amor à filha, ele solicitou que ela
estudasse assuntos mais apropriados para uma mulher. Após muitas discussões acaloradas
emocionalmente, os pais de Florence finalmente concordaram e permitiram que ela
fosse tutorada em matemática. Seus tutores foram Sylvester, que desenvolveu a
teoria dos invariantes com Cayley As lições incluíram aulas de aritmética,
geometria e álgebra e antes de Florence Nightingale entrou em enfermagem, ela
passou um tempo no acompanhamento de crianças por estes temas.
Florence Nightingale
tinha interesse pela matemática prorrogado para além do assunto. Uma das
pessoas que também influenciava Nightingale foi o cientista belga Quetelet. Ele
aplicou métodos estatísticos e dados de vários campos, incluindo estatísticas
morais e ciências sociais.
A religião
desempenhou um papel importante na vida Nightingale. Sua opinião imparcial
sobre a religião, incomum na época, foi fruto da visão liberal encontrado em
sua casa. Embora seus pais fossem de um fundo Unitário, Frances Nightingale
encontrou uma denominação mais convencionalmente preferível e as meninas foram
criadas como membros da Igreja da Inglaterra. Em 7 de fevereiro de 1837 ela
achou que ouviu o chamado de Deus, enquanto caminhava no jardim em Embley,
embora neste momento que ela não sabia o que era este chamado.
Florence
desenvolveu um interesse pelas questões sociais da época, mas em 1845 a sua
família estava firmemente contra a sugestão de Nightingale em ganhar
experiência em um hospital. Até então, em enfermagem só que ela tinha feito era
cuidar de amigos e parentes doentes. Durante meados do século XIX, a enfermagem
não era considerada uma profissão apropriada para uma mulher bem-educada. As
enfermeiras desta época estavam com falta de formação e que também tinham a
reputação de serem vulgares ignorantes e dadas a promiscuidade e bebedeiras.
Enquanto
Nightingale estava em uma turnê pela Europa e Egito em 1849, com os amigos e a
família de Charles Selina Bracebridge, ela teve a oportunidade de estudar os
diferentes Sistemas Hospitalares. No início de 1850 iniciou seu treinamento
como enfermeira do Instituto São Vicente de Paula em Alexandria, no Egito, que
era um hospital dirigido pela Igreja Católica Romana, visitaram o hospital
pastor Theodor Fliedner's em Kaiserswerth, perto Düsseledorf, em julho de 1850.
Ela retornou a Kaiserwerth, em 1851, a realizar de 3 meses de formação em
enfermagem no Instituto de Diaconisas e protestantes da Alemanha, ela seguiu para
um hospital de St Germain, perto de Paris, dirigido pelas Irmãs da
Misericórdia. De regresso a Londres, em 1853, assumiu o cargo não remunerado,
de Superintendente no Estabelecimento para Senhoras durante a doença no n º 1
de Harley Street.
Em março de
1854 trouxe o início da Guerra da Criméia, com a Grã-Bretanha, França e Turquia
declarando guerra à Rússia. Apesar de os russos foram derrotados na batalha do
rio de Alma, em 20 de setembro de 1854,o jornal ”The Times“ criticou as
instalações hospitalares britânicas. Em resposta a esta Nightingale foi
perguntada em uma carta do seu amigo Sidney Herbert, Secretário Britânico para
a Guerra, para se tornar uma enfermeira administradora para supervisionar a
introdução de enfermeiras nos hospitais militares. Seu título oficial era “Superintendente
do estabelecimento de mulheres enfermeiras do hospital Geral Inglês, na
Turquia”. Florence chegou a Scutari, um subúrbio asiático de Constantinopla
(hoje Istambul), com 38 enfermeiras em 4 de novembro de 1854:
Chegando ao
hospital de Scutari, na Turquia, Florence se deparou com condições extremamente
precárias. Ficou claro para ela que a maioria dos soldados estava morrendo de
doenças como cólera e tifo, e não de seus ferimentos.
Para ter
uma ideia, as primeiras providências que ela tomou foram reunir todos os
pacientes que estavam bem o suficiente e coloca-los, junto com sua equipe, para
literalmente esfregar o hospital com água e sabão, do chão ao teto. Em seguida,
ela mandou limpar o sistema de esgoto, instalar um sistema de ventilação e
enterrar as carcaças de dois cavalos, uma vaca e quatro cachorros que estavam
ali apodrecendo. Imagina o estado do local, mandou lavar toda a roupa de cama e
providenciou água limpa e alimentação adequada para os pacientes. Florence foi
a primeira a instituir um serviço de lavanderia e uma dieta diferenciada para
pacientes com necessidades específicas. Também montou uma biblioteca para o
entretenimento dos pacientes.
Os médicos
locais consideraram as mudanças um insulto ao seu profissionalismo, mas
Florence reduziu a taxa de mortalidade de 43% para apenas 2%, em menos de seis
meses. Foi nessa época que ela ficou conhecida entre os soldados como “a dama
da lâmpada”, devido ao seu hábito de fazer rondas noturnas, verificando os
pacientes durante toda a madrugada.
Mesmo com
todos esses avanços, Florence enfrentou muita resistência da comunidade médica
da época. Foi acusada de tratar somente ferimentos menores, em uma época do ano
que tinha o clima mais ameno, e por isso sua taxa de sucesso.
Mas
Florence, além de ser uma notável enfermeira, era uma matemática brilhante. Ela
compilou todos os dados detalhados dos prontuários de pacientes em Scutari, que
estavam sendo tratados antes de sua chegada, naquelas condições precárias de
higiene, e comparou com os dados de um grupo de soldados feridos que estavam
sendo tratados na mesma época no acampamento militar, que tinha condições muito
melhores do que o hospital. Demonstrou que os soldados do acampamento tinham
uma taxa de mortalidade de 27/1000, comparada com 427/1000 em Scutari.
Somando-se isso às estatísticas de antes e depois da sua chegada em Scutari,
ela conseguiu demonstrar que as medidas de higiene efetivamente reduziam o
número de doenças e, consequentemente, a taxa de mortalidade.
Isso pode
parecer óbvio para nós hoje, mas lembrem-se de que estamos falando de uma época
onde ainda não existia o conceito de doenças infecciosas, e muito menos do seu
método de transmissão. Os trabalhos de Pasteur sobre a transmissão de doenças
começam a surgir somente em 1880. Florence Nightingale foi uma revolucionária.
Graças a ela, achamos óbvio hoje que medidas de higiene são fundamentais para
combater doenças.
Outra
contribuição incrível de Florence para a ciência foi que ela percebeu que seus
cálculos estatísticos eram compreendidos apenas por poucas pessoas, e ela
precisava de uma forma mais simples e gráfica de expor seus resultados para
convencer a classe médica. Ela inventou o gráfico pizza!
Sua paixão
por estatística foi essencial para convencer o governo a adotar uma série de
medidas para melhorar as condições sanitárias dos hospitais. Ela também usou
esse método para demonstrar a importância do treinamento na profissão de
enfermagem. O consenso geral na época era de que o treinamento não era necessário,
qualquer um podia cuidar de um doente. Florence advogava o contrário, e foi
enfrentada com evidências de que mais pacientes morriam nas mãos de
profissionais treinados do que com pessoas comuns. Determinada a
demonstrar que isso só ocorria porque as equipes treinadas cuidavam dos
casos mais graves, Florence usou novamente o método científico e a estatística
para provar seu ponto de vista.
Ela
elaborou um experimento, no qual os pacientes eram distribuídos de maneira
aleatória para equipes treinadas e não treinadas. Ou seja, ela fez um
experimento randomizado. O resultado confirmou a hipótese de Florence: os
pacientes tratados pelas equipes treinadas se recuperavam mais
rapidamente. Ela também demonstrou que nascimentos em casa tinham menor taxa de
mortalidade do que os feitos em hospitais, provavelmente devido às péssimas
condições de higiene dos hospitais da época.
Florence
foi a única mulher a ser condecorada pela rainha com a Medalha de Honra ao
Mérito em 1907. Graças ao seu esforço incansável diante das adversidades, ela
revolucionou a profissão de enfermagem, e a trouxe para um padrão respeitável.
Depois de Florence, muitas moças de boa família consideraram a enfermagem como uma
profissão honrada. Fundou a primeira escola de enfermagem da Inglaterra, a
Escola de Treinamento Nightingale, em 1860. Em suas próprias e sábias palavras,
“Eu atribuo meu sucesso ao seguinte: nunca usei nem aceitei desculpas”
Em 1860, a
Escola de Treinamento Nightingale e a Casa das Enfermeiras baseadas no hospital
St. Thomas, em Londres, abriu com 10 alunos. Foi financiado pelo Fundo
Nightingale, um fundo de contribuições públicas formado durante o tempo de
Nightingale na Criméia onde arrecadou um total de 50.000. Foi baseado em dois
princípios. Em primeiro lugar, que o enfermeiro deve ter uma formação prática
em hospitais especialmente organizados para esse fim. A outra foi que as
enfermeiras deveriam viver numa casa apta a formar uma vida moral com
disciplina. Devido à fundação desta escola Nightingale conseguiu a transformação
dos cuidados de seu passado vergonhoso para uma carreira responsável e
respeitável para mulheres. Nightingale respondeu ao pedido do gabinete de
guerra britânico para o conselho de assistência médica do Exército do Canadá e
também foi consultora do governo dos Estados Unidos sobre a saúde do exército
durante a Guerra Civil Americana.
Para a
maior parte do restante de sua vida Nightingale esteve acamada devido a uma
doença contraída na Crimeia, que a impedia de continuar o seu próprio trabalho
como uma enfermeira. Esta doença não a impediu, no entanto, uma campanha para
melhorar os padrões de saúde, ela publicou 200 livros, relatórios e panfletos.
Uma dessas publicações foi um livro intitulado “Notas sobre Enfermagem (1860)”.
Este foi o primeiro livro especificamente para uso no ensino de enfermagem e
foi traduzido para muitas línguas. Nightingale outros trabalhos publicados
incluído Notas sobre Hospitais (1859) e Notas sobre Enfermagem
para as classes trabalhadoras (1861). Florence Nightingale acreditava
profundamente que sua obra tem sido o chamado de Deus. Em 1874, ela tornou-se
membro honorário da Associação Americana de Estatística e em 1883, a rainha
Victoria concedeu Nightingale a Cruz Vermelha Real pelo seu trabalho. Ela
também se tornou a primeira mulher a receber a Ordem do Mérito de Edward VII,
em 1907.
Nightingale
faleceu em 13 de agosto de 1910, aos 90 anos. Ela foi enterrada na Igreja de
St. Margaret, East Wellow, próximo Embley Park. Ela nunca se casou, embora não tenha
sido por falta de oportunidade. Ela acredita, porém, que Deus tinha decidido
que era alguém a quem ele: “tinha
claramente marcados para de ser uma mulher solteira”.
O Monumento
da Criméia, erguido em 1915, em Waterloo, em Londres, foi feito em homenagem a
contribuição Florence Nightingale tinha feito a esta guerra e para a saúde do
exército.
Contribuições e implementos significantes de Florence para a
enfermagem
Há quatro
conceitos principais que refletem a visão de Florence trazendo significação à
sua teoria; tais conceitos conferem um amplo espectro de mundo, no qual devemos
contextualizar o profissional de enfermagem:
1. Homem ou
indivíduo - possui poderes reparadores vitais para lidar com a doença;
2.
Enfermagem - a meta é colocar o indivíduo na melhor condição à ação da natureza
que se dá, basicamente, através do impacto sobre o ambiente;
3.
Saúde/doença - o foco recai sobre o processo reparador de melhora;
4.
Sociedade/ambiente- envolve aquelas condições externas que afetam a vida e o desenvolvimento
da pessoa. O foco recai sobre a ventilação, o calor, os odores, os barulhos e a
iluminação.
Durante sua
vida, Florence escreveu intensamente sobre hospitais, medidas sanitárias, saúde
e estatísticas de saúde, e especialmente sobre a enfermagem e o ensino em
enfermagem. Ela fez uma cruzada e provocou uma grande reforma no ensino em
enfermagem.
Em 1860
dedicou seus esforços para a criação de uma escola de enfermagem no St. Thomas’
Hospital em Londres, financiado pelo Nightingale Fund. Os princípios básicos
nos quais Florence fundou a sua escola incluíam:
1 - As
enfermeiras deveriam ser treinadas em hospitais associados com escolas médicas
e organizadas para este propósito.
2 - As enfermeiras
deveriam ser cuidadosamente selecionadas e deveriam residir em casas de
enfermeiras que deveriam moldar e formar a disciplina e o caráter.
3 - A diretora
da escola deveria ter a autoridade final sobre o currículo, o dia a dia, e
outros aspectos da escola.
4 - O
currículo deveria incluir material teórico e experiências práticas.
5- Os
professores seriam pagos pela sua instrução.
6 - Seriam
mantidos registros sobre os estudantes que seriam obrigados a assistir as
aulas, submeter-se a provas orais, escrever artigos e manter diários.
Em suas
escolas, Florence baseava sua filosofia em quatro ideias chave: O dinheiro
público deveria manter o treinamento de enfermeiras e este deveria ser
considerado tão importante quanto qualquer outra forma de ensino; Deveria
existir uma estreita associação entre hospitais e escolas de treinamento, sem
estas dependerem financeiramente e administrativamente; O ensino de enfermagem
deveria ser feito por enfermeiras profissionais e não por qualquer pessoa não
envolvida com a enfermagem; Deveria ser oferecida às estudantes, durante todo o
período de treinamento, residência com ambiente confortável e agradável,
próximo ao local.
Considerações
Através da vida
e historia dessa corajosa pioneira de cuidados, Florence Nightingale (mãe da
enfermagem), e possível inspirar-se para conquistar os próprios ideais, vê-se
os valores de uma jovem inteligente, sendo posto em ação através de uma vida
inteiramente de dedicação ao próximo, com grande contribuição, ou seja, formou
as bases de enfermagem profissional, precursoras do método científico e até com
premio ela foi condecorada recebeu a Ordem de Mérito (Reino Unido).
Uma Mulher incrível,
que conseguir provar que seu ponto de vista usando a metodologia simples porem
com solida evidencia, seus dados eram irrefutáveis, e assim ninguém conseguiu falsear
sua hipótese.
Incansável
trabalhadora destaca-se o papel como administradora, educadora, estatística.
Com efetivos
serviços prestados para sua comunidade na época, com muito trabalho e estudo,
deixa um legado admirável em qualquer aspecto.
As crenças
de Nightingale acerca da enfermagem constituem o fundamento básico sobre o qual
se pratica a profissão atualmente. Suas convicções religiosas e a experiência
como enfermeira do exército, durante a Guerra da Criméia, tiveram forte
influência sobre o seu método e crença acerca do cuidado com os doentes. Sua
capacidade de escritora foi bem evidenciada em Notes on Nursing (Notas sobre
Enfermagem), aptidão explicada por sua educação, conquistada principalmente por
meio dos ensinamentos do pai. Ela viajou muito e possuía a capacidade de tratar
com governantes e políticos. Muitos a consideraram um gênio. Diante disso, para
compreender sua abordagem teórica acerca da enfermagem profissional, o leitor
precisa ter em mente as características singulares em relação ao lugar ocupado
pela mulher na metade do século XIX.
O Sistema
Nightingale de ensino começou a ser difundido pelo mundo e consistia em três
princípios básicos:
1 Direção
da escola por uma enfermeira;
2 Mais
ensinos metódicos em vez de apenas ocasional;
3 Seleções
de candidatos do ponto de vista físico, moral, intelectual e aptidão
profissional.
Uma de suas
ferramentas de trabalho, a lanterna a óleo também é símbolo atual da enfermagem.
Florence
Nightingale foi uma revolucionária. Graças a ela, achamos o que hoje é óbvio, medidas
de higiene são fundamentais para combater doenças.
Citações Florence Nightingale
"Acho
que os sentimentos se perdem nas palavras. Todos deveriam ser transformados em
ações, em ações que tragam resultados."
"É
necessária uma certa dose de estupidez para se fazer um bom soldado".
“A
Enfermagem é uma arte; e para realizá-la como arte, requer uma devoção tão
exclusiva, um preparo tão rigoroso, como a obra de qualquer pintor ou escultor;
pois o que é tratar da tela morta ou do frio mármore comparado ao tratar do
corpo vivo, o templo do espírito de Deus? É uma das artes, poder-se-ia dizer, a
mais bela das artes”.
Escolhi os
plantões, porque sei que o escuro da noite amedronta os enfermos.
Escolhi estar presente na dor porque já estive muito perto do sofrimento.
Escolhi servir ao próximo porque sei que todos nós um dia precisamos de ajuda.
Escolhi o branco porque quero transmitir paz.
Escolhi estudar métodos de trabalho porque os livros são fonte saber.
Escolhi ser Enfermeira porque amo e respeito à vida!
Escolhi estar presente na dor porque já estive muito perto do sofrimento.
Escolhi servir ao próximo porque sei que todos nós um dia precisamos de ajuda.
Escolhi o branco porque quero transmitir paz.
Escolhi estudar métodos de trabalho porque os livros são fonte saber.
Escolhi ser Enfermeira porque amo e respeito à vida!
Salmo 91
Aquele que habita no esconderijo do Altíssimo, à sombra do Onipotente descansará.
Direi do Senhor: Ele é o meu Deus, o meu refúgio, a minha fortaleza, e nele confiarei.
Porque ele te livrará do laço do passarinheiro, e da peste perniciosa.
Ele te cobrirá com as suas penas, e debaixo das suas asas te confiarás; a sua verdade será o teu escudo e broquel.
Não terás medo do terror de noite nem da seta que voa de dia,.
Nem da peste que anda na escuridão, nem da mortandade que assola ao meio-dia.
Mil cairão ao teu lado, e dez mil à tua direita, mas não chegará a ti.
Somente com os teus olhos contemplarás, e verás a recompensa dos ímpios.
Porque tu, ó Senhor, és o meu refúgio. No Altíssimo fizeste a tua habitação.
Nenhum mal te sucederá, nem praga alguma chegará à tua tenda.
Porque aos seus anjos dará ordem a teu respeito, para te guardarem em todos os teus caminhos.
Eles te sustentarão nas suas mãos, para que não tropeces com o teu pé em pedra.
Pisarás o leão e a cobra; calcarás aos pés o filho do leão e a serpente.
Porquanto tão encarecidamente me amou, também eu o livrarei; pô-lo-ei em retiro alto, porque conheceu o meu nome.
Ele me invocará, e eu lhe responderei; estarei com ele na angústia; dela o retirarei, e o glorificarei.
Fartá-lo-ei com longura de dias, e lhe mostrarei a minha salvação.
Salmos 91:1-16
Direi do Senhor: Ele é o meu Deus, o meu refúgio, a minha fortaleza, e nele confiarei.
Porque ele te livrará do laço do passarinheiro, e da peste perniciosa.
Ele te cobrirá com as suas penas, e debaixo das suas asas te confiarás; a sua verdade será o teu escudo e broquel.
Não terás medo do terror de noite nem da seta que voa de dia,.
Nem da peste que anda na escuridão, nem da mortandade que assola ao meio-dia.
Mil cairão ao teu lado, e dez mil à tua direita, mas não chegará a ti.
Somente com os teus olhos contemplarás, e verás a recompensa dos ímpios.
Porque tu, ó Senhor, és o meu refúgio. No Altíssimo fizeste a tua habitação.
Nenhum mal te sucederá, nem praga alguma chegará à tua tenda.
Porque aos seus anjos dará ordem a teu respeito, para te guardarem em todos os teus caminhos.
Eles te sustentarão nas suas mãos, para que não tropeces com o teu pé em pedra.
Pisarás o leão e a cobra; calcarás aos pés o filho do leão e a serpente.
Porquanto tão encarecidamente me amou, também eu o livrarei; pô-lo-ei em retiro alto, porque conheceu o meu nome.
Ele me invocará, e eu lhe responderei; estarei com ele na angústia; dela o retirarei, e o glorificarei.
Fartá-lo-ei com longura de dias, e lhe mostrarei a minha salvação.
Salmos 91:1-16
Salmo 23
O SENHOR
é o meu pastor, nada me faltará.
Deitar-me faz em verdes pastos, guia-me mansamente a águas tranqüilas.
Refrigera a minha alma; guia-me pelas veredas da justiça, por amor do seu nome.
Ainda que eu andasse pelo vale da sombra da morte, não temeria mal algum, porque tu estás comigo; a tua vara e o teu cajado me consolam.
Preparas uma mesa perante mim na presença dos meus inimigos, unges a minha cabeça com óleo, o meu cálice transborda.
Certamente que a bondade e a misericórdia me seguirão todos os dias da minha vida; e habitarei na casa do Senhor por longos dias.
Salmos 23:1-6
é o meu pastor, nada me faltará.
Deitar-me faz em verdes pastos, guia-me mansamente a águas tranqüilas.
Refrigera a minha alma; guia-me pelas veredas da justiça, por amor do seu nome.
Ainda que eu andasse pelo vale da sombra da morte, não temeria mal algum, porque tu estás comigo; a tua vara e o teu cajado me consolam.
Preparas uma mesa perante mim na presença dos meus inimigos, unges a minha cabeça com óleo, o meu cálice transborda.
Certamente que a bondade e a misericórdia me seguirão todos os dias da minha vida; e habitarei na casa do Senhor por longos dias.
Salmos 23:1-6
"A Verdade vos Libertará" (João 8:32)
O conceito da "verdade" vem desafiando a humanidade por milhares de anos. Filósofos da antiga Grécia debatiam a natureza da verdade. Eles discutiam se ela era real e absoluta, ou relativa e ilusória. Suas dúvidas podem ter sido refletidas numa questão de Pilatos: "Que é a verdade?" (João 18:38).
Hoje, a mesma pergunta surge continuamente em várias situações. É de vital importância que achamos a resposta para esta pergunta na área de religião. O que é verdadeiro? Posso conhecer a verdade?
Para ajudar-nos a responder a estas questões, vamos focalizar nossa atenção em um versículo do ensinamento de Jesus. Em João 8:32, ele disse: "E conhecereis a verdade e a verdade vos libertará ."
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Sermão da Montanha
O Sermão da Montanha é um discurso de Jesus Cristo que pode ser lido no Evangelho de Mateus (Caps. 5-7) e no Evangelho de Lucas (Fragmentado ao longo do livro). Nestes discursos, Jesus Cristo profere lições de conduta e moral, ditando os princípios que normatizam e orientam a verdadeira vida cristã, uma vida que conduz a humanidade ao Reino de Deus e que põe em prática a vontade de Deus, que leva à verdadeira libertação do homem. Estes discursos podem ser considerados por isso como um resumo dos ensinamentos de Jesus a respeito do Reino de Deus, do acesso ao Reino e da transformação que esse Reino produz.
Frase de termino de relacionamento
Flerte é um namoro inofensivo, sem conseqüências, que não acaba nem na
pretoria nem na Casa de Detenção.
"Eu durmo durante a tempestade"
Ele recebeu inúmeros contatos, os quais foram entrevistados e deram as mais inúmeras respostas sobre sua qualificação. Mas teve um jovem que chamou a atenção por causa de sua resposta incomum: "Eu durmo durante a tempestade."
A resposta foi inquientante, e por curiosidade o fazendeiro contratou o tal rapaz.
Ele trabalhava muito bem, fazia o serviço com dedicação.
Certa madrugada uma grande tempestade começou; o patrão, escutando os raios e a força do vento, pulou da cama e desceu correndo as escadas; foi ate o quarto onde o jovem dormia e o chamou, mas ele não levantou. Mexeu nele e de nada adiantou...
Então teve que fazer tudo sozinho; correu pra prender os animais, mas todos já estavam presos. Foi para o celeiro trancar as portas e guardar as ferramentas, mas tudo ja estava fechado e guardado; foi cobrir o maquinário, e tudo já estava coberto.
Foi nesse momento que ele compreendeu a singularidade da resposta "eu durmo durante a tempestade."
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